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專業-關於腰子的一些事(eGFR)

 

作者:72度冰奶茶

 

今天要說的題目是很多人都還搞不懂的eGFR,這一兩年來很多人會發現自己的抽血檢驗報告上會多了一個eGFR的項目,這到底是個什麼樣子的東西呢?代表的意義又是什麼咧?專業的阿貓在這邊就用一點淺顯易懂的方式跟各位解說一下唄!

 

先了解什麼是eGFR,先來看看他的單位是 mL/min/1.73 m2,很特別吧但是這並不難,用個簡單的概念來說他就代表了一個功能,就是你的腎臟在一分鐘內能夠處理多少的尿液啦,就是代表了你腎臟的工作能力,醬子解釋大家應該會比較了解。

 

那這個所謂的eGFR又是怎麼來的呢?其實他並不是一個實測的檢驗數值,他是依靠其他的檢驗數據換算出來的,也就是說你只要知道自己的Cre是多少就可以換算出你的eGFR,這邊阿貓順帶提醒一下部分健檢業務會說送你這檢查項目,其實這都是換算值簡單說是不需要太多成本的,但是現在生意難做大家就睜隻眼閉隻眼囉,換算公式如下:

eGFR=(140-年齡) x (體重Kg)/Cre x 72     女性需再乘以0.85

 

但是要能夠換算eGFR同時還必須要附加上一些實驗室的條件,包含了像CV值等……,這個eGFR才會俱備有輔助診斷的臨床價值。

 

一般來說,eGFR我們會希望他的值落在90~120之間,這代表著你的腎臟功能都正常,當有一天eGFR跌到只剩下10左右,那就表示腎臟的功能僅剩下10%,那可能就要面臨了洗腎的命運,雖然說許多洗腎中心的小姐挺正的,但是你卻很可惜的沒有一對好的腰子,當然這樣子的診斷我們還是需要其他的數據來佐證,畢竟換算值會有許多的干擾因素與誤差出現。

 

既然無法獨立診斷,那為什麼我們還要用eGFR呢?其實很多的檢驗數值它都不能用來單獨的使用,都要有更多的其他相關數據來輔助,只是eGFR的性質與我們換算24小時尿液的CCr相同,但是畢竟留24小時尿液比較不易且麻煩,在經濟與便利性的考量之下,eGFR的價值就突顯出來了,當然eGFR也會因為體型、體重等方面會有所限制與干擾。

(我絕對沒有歧視胖子……)

 

eGFR在各項條件符合下是可以用來評估腎臟功能很好的工具,由其是初期受損時我們從BUNCre是無法看出來的,大多腎臟損傷超過1/3以上才會從這裡看出問題,這時候eGFR的輔佐性就是很重要的,尤其針對一些慢性腎臟疾病的患者,eGFR是個評估腎功能很好的指標,早發現早治療還你一個沒有腎虧的人生。

 

本篇比較偏向專業性,本人偶爾也是很認真低。

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